안녕하세요. 도토리손해사정사 임현묵입니다.

경막하출혈(SDH, subdural hemorrhage)은 뇌의 경막과 지주막하 사이에 출혈이 발생한 것을 말하는데요. 외상성과 비외상성 두 가지로 나뉩니다.

외상성 경막하출혈의 경우 교통사고와 같은 외부의 큰 충격으로 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 뇌혈관이 터지면서 뇌 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 말하며, 진단 시 S06코드를 부여받습니다. 오늘 알아볼 비외상성 경막하출혈은 외상과 관계없이 뇌혈관이 스스로 터져 발생하는 출혈(질병)으로 진단 시 I60, I61, I62 코드를 부여받습니다.

비외상성 경막하출혈 I62 진단 시 뇌출혈에 해당하며 뇌혈관질환 진단비, 뇌졸중 진단비, 뇌출혈 진단비 모두 지급받을 수 있으나 보험사에서는 이를 인정하고 있지 않아 분쟁이 많이 발생하고 있는데요. 실제 사례와 함께 살펴보겠습니다.

<실제 사례> 진단명:비외상성 경막하출혈, 두통 질병분류번호 : I620, R51 위에서 언급했듯이 비외상...