일상생활을 하다가 넘어져 팔로 손을 잘못 짚거나 어딘가에 부딪히면 손목이 다치는 일이 발생합니다. 오늘은 요골(손목) 골절로 인해 당사에서 후유장해 보험금에 대한 손해사정 업무를 한 사례를 소개해 드리겠습니다.
<실제 사례> 50대 여성 진단명 : 좌측 원위 요골 골절, 좌측 원위 척골 경상돌기 골절 질병분류기호 : S52.520, S62.80 넘어지며 손목 다치는 사고로 당사에 후유장해 문의 이 고객님은 자택에서 미끄러지면서 넘어질 때 손목을 식탁에 부딪히며 뼈가 부러지는 사고가 발생했습니다. 고객 CT 사진 사진에 골절된 부위가 보이시나요?
고객 X-ray 사진 한눈에 봐도 부러진 게 보이죠. 후유장해 진단 장해평가는 AMA 평가 방식으로 진행했습니다.
좌측 원위 요골 골절, 좌측 원위 척골 경상돌기 골절, 한 팔의 3대 관절 중 1관절 기능에 뚜렷한 장해를 남긴 때, 보험약관 상 지급률 10%에 해당합니다. 그에 해당하는 금액을 고객님께서 보험사에 청구하고 당사도...